Ποιά είναι τα συμπτώματα της γυροειδούς αλωπεκίας;

Το δέρμα που έχει προσβληθεί από γυροειδή αλωπεκία εμφανίζεται φυσιολογικό και μη ουλοποιημένο. Η γυροειδής αλωπεκία εντοπίζεται συνήθως στα μαλλιά, στα γένια και οπουδήποτε  αλλού  υπάρχουν τρίχες στο σώμα. Η νόσος είναι κατά κύριο λόγο ασυμπτωματική, ωστόσο ενδέχεται να παρουσιάζει κνησμό ή ελαφρύ πόνο.

Η νόσος πολλές φορές μπορεί  να υποχωρήσει από μόνη της ή να σταθεροποιηθεί με το ενδεχόμενο  της επαναενεργοποίησής  της κάποια στιγμή. Οι τρίχες λεπταίνουν και χάνονται σε μικρό χρονικό διάστημα. Ωστόσο έχουν παρατηρηθεί περιπτώσεις που ο ασθενής έχει χάσει όλα τα μαλλιά του και όλες τις τρίχες του σώματός του  σε μία νύχτα(αλωπεκία universalis.

Παράγοντες κινδύνου

Αν κάποιο μέλος της οικογένειας έχει εμφανίσει στο παρελθόν γυροειδή αλωπεκία υπάρχει μεγάλη πιθανότητα και κάποιο άλλο μέλος της οικογένειας να νοσήσει λόγω γενετικής προδιάθεσης της νόσου.

Πώς  γίνεται η διάγνωση της νόσου;

Ο υπεύθυνος γιατρός μετά τη λήψη του πλήρους ιατρικού ιστορικού του ασθενούς, θα πραγματοποιήσει κλινική αξιολόγηση του προβλήματος. Στη συνέχεια θα τον παραπέμψει σε τριχοριζόγραμμα ή τριχοσκόπηση ώστε να οριστεί το μέγεθος του προβλήματος. Πιο σπάνια πραγματοποιείται βιοψία δέρματος. Χαρακτηριστικό της νόσου κατά την τριχοσκόπηση  είναι  οι τρίχες σαν θαυμαστικό(exclamation mark), δηλαδή κοντές τρίχες λεπτότερες στη βάση τους και παχύτερες στο ελεύθερο άκρο τους. Άλλο κλινικό χαρακτηριστικό της νόσου  που υποδηλώνει την πιθανότητα επέκτασης των βλαβών και το «άνοιγμα» των ήδη υπαρχόντων είναι κατά το pulling test στην περιφέρεια των βλαβών  η έντονη τριχόπτωση.

Ποιά είναι η κατάλληλη θεραπεία για τη γυροειδή αλωπεκία;

Γενικά, η αντιμετώπιση της νόσου αποτελεί πρόκληση για το σύγχρονο δερματολόγο, λόγω της έντονης δυσκολίας που παρουσιάζεται αφενός για την αναστολή της επέκτασης της απώλειας των τριχών όσο και για την επανέκφυση των τριχών στα ήδη σχηματισμένα κενά. Υπάρχουν αρκετοί τρόποι για τη θεραπεία της γυροειδούς αλωπεκίας, οι οποίοι έχουν διαφορετικά αποτελέσματα και δεν λειτουργούν με τον ίδιο τρόπο σε όλους.

Πιο συγκεκριμένα οι μέθοδοι θεραπείας είναι οι εξής:

• τοπική ή συστηματική θεραπεία με κορτικοστεροειδή είτε με την  μορφή κρέμας, είτε με την μορφή διηθήσεων με ενέσεις κορτιζόνης. Στις περιπτώσεις έντονης απώλειας μαλλιών που οδηγεί σε καθολική γυροειδή αλωπεκία χορηγείται κορτιζόνη από το στόμα σε μορφή δισκίων ή ακόμη και ενδοφλέβια σε υψηλές δόσεις.
• Τοπική χορήγηση μινοξιδίλης, η οποία  είναι μια ασφαλής θεραπεία.
•  Η συστηματική χορήγηση κυκλοσπορίνης είναι αποτελεσματική εφόσον χορηγείται σε υψηλές δόσεις. Μπορεί να συγχορηγηθεί  μαζί με κορτιζόνη.
• Ανθραλίνη. Η οποία προκαλεί αλλεργική δερματίτιδα εξ επαφής. Εφαρμογή 2 φορές την εβδομάδα για 10-20 λεπτά.
• Φωτοδυναμική θεραπεία
• Μεταμόσχευση μαλλιών, σε περιπτώσεις όπου η νόσος είναι σταθερή για πάρα πολλά χρόνια.
• PRP. Τα αιμοπετάλια του αίματος  ως γνωστό περιέχουν αυξητικούς παράγοντες οι οποίοι δρουν  ευνοϊκά  στη νόσο.
• Laser LLLT
• Ψυχοθεραπεία και θεραπεία με αντικαταθλιπτικά.
• Ομοιοπαθητική